.....................................................
(nazwisko i imię)
................................................... ..................................................................
(adres) (adres do korespondencji)
....................................................
(nr dowodu osobistego)
Wniosek o pożyczkę lombardową
1. Wnioskuję o udzielenie mi pożyczki lombardowej w wysokości ........................................ zł
(słownie ......................................................................................................................... złotych).
2. Pożyczkę zobowiązuje się spłacić do ................................................. 200 .......... r.
3. Oświadczam co następuje:
- posiadam rachunek papierów wartościowych nr .................................................... w Biurze
Maklerskim ..................................................................................................................................
- wysokość mojego zadłużenia z tytułu kredytów zaciągniętych w .........................................
......................................................................................................................................................
(podać nazwę Banku i nr umowy)
wynosi na dzień składania wniosku ........................................................................................ zł.
4. Pożyczkę zobowiązuję się zabezpieczyć przez:
- weksel
- blokadę środków pieniężnych i papierów wartościowych na rachunku nr ......................... w
Biurze Maklerskim .......................................................................................................................
(podać nazwę Biura)
Aktualny wyciąg stanowi załącznik do wniosku
- inne .........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Oświadczam, że podane w niniejszym wniosku fakty są zgodne ze stanem rzeczywistym co stwierdzam własnoręcznym podpisem.
..................................... dnia 200 ....... r.
(nazwa miejscowości)
...........................................
(podpis)
Umowa
o pożyczkę lombardową nr ........
W dniu ........................... pomiędzy ................................................ w ........................................
(nazwa Banku) (miejscowość)
zwanym dalej Bankiem w imieniu którego działają:
1. ...................................................................................................................................................
2. ...................................................................................................................................................
a:
.......................................................................................................................................................
(nazwisko i imię, cechy dowodu osobistego i adres)
zwanym dalej Pożyczkobiorcą
zawarta została umowa o następującej treści:
§ 1
Bank udziela Pożyczkobiorcy pożyczki w kwocie ................................................ zł (słownie
............................................................................................................................)
§ 2
Wypłata pożyczki nastąpi niezwłocznie po podpisaniu niniejszej umowy i złożeniu zabezpieczenia.
§ 3
Pożyczka będzie spłacona jednorazowo w dniu ......................... w kasie Banku.
§ 4
Pożyczka jest oprocentowana według .................. stopy procentowej, która w dniu zawarcia umowy o pożyczkę wynosi ...................... % dziennie.
Kwota odsetek wynosi .................................... zł (słownie ........................................................)
§ 5
W przypadku niespłacenia pożyczki wraz z odsetkami lub spłaty pożyczki i odsetek w kwocie niższej niż określonej w umowie, Bank przenosi kwotę zaległości na rachunek należności przeterminowanych i nalicza odsetki w wysokości przewidzianej dla tych należności od dnia następnego po upływie wymagalności spłaty do dnia jej zapłaty włącznie.
§ 6
1. Strony ustalają, że Pożyczkobiorca zabezpieczy spłatę pożyczki poprzez blokadę rachunku papierów wartościowych będących jego własnością, na którym zdeponowane są akcje i środki pieniężne o wartości co najmniej ................ % pożyczki wraz z odsetkami.
2. Pożyczkobiorca dokonuje na rzecz Banku blokady rachunku papierów wartościowych zwanego dalej rachunkiem prowadzonego przez biuro maklerskie ......................................................... zwane dalej Biurem.
3. Pożyczkobiorca dostarczy Bankowi oświadczenie Biura wg wzoru ustalonego przez Bank o dokonaniu blokady rachunku papierów wartościowych na rzecz Banku i o stanie papierów wartościowych oraz środków pieniężnych na tym rachunku.
4. Do czasu spłaty całego zadłużenia z tytułu niniejszej umowy pożyczki wszelkie dyspozycje Pożyczkobiorcy dotyczące rachunku prowadzonego przez Biuro są bezskuteczne.
5. Bank może rozwiązać umowę pożyczki przed terminem płatności kwoty pożyczki określonym w umowie, jeżeli istotne warunki umowy nie zostały dotrzymane przez Pożyczkobiorcę. O rozwiązaniu umowy Bank zawiadomi Pożyczkobiorcę oraz Biuro.
6. Po rozwiązaniu umowy Bank upoważniony jest do dysponowania rachunkiem Pożyczkobiorcy a w szczegółności do sprzedaży papierów wartościowych i podejmowania uzyskanych tą drogą środków pieniężnych celem zaliczenia ich na zadłużenie Pożyczkobiorcy względem Banku.
7. Po rozwiązaniu umowy pożyczkobiorca traci prawo do składania zleceń kupna i sprzedaży papierów wartościowych na rachunku.
8. Odblokowanie rachunku nastąpi po spłacie pożyczki wraz z odsetkami na podstawie stosownego oświadczenia Banku.
§ 7
Strony ustalają dodatkowe zabezpieczenie pożyczki w formie weksla własnego in blanco.
§ 8
W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową stosuje się przepisy k.c. oraz inne obowiązujące w jej zakresie przepisy prawa.
§ 9
Umowę sporządzono w trzech egzemplarzach, po jednym dla Banku, Biura i Pożyczkobiorcy.
.......................................................... ..........................................................
(podpis pożyczkobiorcy) (pieczątka firmowa Banku i podpisy
osób działających w jego imieniu)
.................................................
(nazwisko i imię)
................................................
(adres)
..................................................
(nr dowodu osobistego)
Pełnomocnictwo
Niniejszym nieodwołalnie upoważniam .............................................. Oddział w ......................
(nazwa banku)
do dysponowania papierami wartościowymi i środkami pieniężnymi zdeponowanymi na moim rachunku papierów wartościowych i środków pieniężnych nr ...................................... w
Biurze Maklerskim .................................................................. w zakresie w jakim okaże się to
niezbędne do realizacji zabezpieczenia pożyczki udzielonej mi na warunkach określonych w
umowie o pożyczkę lombardową nr .................... / 9../ L z dnia .................... 200 .... r. zawartą
pomiędzy mną a ............................................................ Oddział w ........................................... .
(nazwa banku)
................................... 200 ...... r. ..................................................
(podpis posiadacza rachunku)