.............., dnia ........................
......................................
(osoba odpowiedzialna za udzielenie urlopu)
Zwracam się z uprzejmą prośbą o udzielenie mi urlopu macierzyńskiego w okresie od............................... do ...................................
Co prawda myślałam, że będę mogła jeszcze pracować dwa tygodnie dłużej, ale muszę się poddać zaleceniom lekarza.
..............................................
(Podpis)
Wzory umów: